手术历程
5月19日，一名14岁男生以“胸闷，气促3天”为主诉入住我院，检查后诊断为“左侧气胸”。5月22日，在麻醉科主任黄建平的统筹安排下，经过充分术前评估及讨论后，附一麻醉科驻点专家苏文婷主任，我院麻醉科朱一波医生联合胸心血管外科医疗团队，成功为患者施行Tubeless喉罩全麻下胸腔镜肺大疱切除术。
术中，附一麻醉科专家苏文婷主任为患者实施全麻后，对患者进行超声引导下胸椎旁神经阻滞（TPVB），保证了患者术中充足的镇痛效果。同时，麻醉科朱一波医生与苏主任配合，根据实际手术操作需求，进行实时呼吸调控，联合脑电双频指数BIS监测，在整个手术过程中精准泵注小剂量麻醉镇静镇痛药物，保证患者在喉罩全麻下完成手术。
整个手术历时48分钟，术毕即刻拔除喉罩，术后半小时患者便可下地行走，完全清醒地安返病房，并且没有切口痛、咽喉痛、头晕等不适症状。
Tubeless技术介绍
Tubeless技术作为“微创中的微创”，近年来在胸外科领域逐步普及并推广。相较传统胸外科支气管插管麻醉方式，Tubeless技术的应用实现了“无气管插管、无胸腔引流管、无尿管”的目标，其优势可显著提高患者舒适度、降低患者痛苦、提升手术安全性、加速患者快速康复，缩短治疗周期，有效减少了术后并发症的发生率，诊疗成本明显下降，实现了“小创伤、大疗效”的理念。我院在医联体驻点专家指导下，成功开展该新技术，减轻我市患者未来在同等情况下需前往省城就诊的经济负担及心理压力。
专家点评
苏文婷主任在术后指出：Tubeless技术突破传统胸科手术必须气管插管的限制，通过精准的神经阻滞与呼吸管理，实现“无管、无痛、早醒”的目标。此次手术的成功开展，为我院积累了宝贵的经验，为今后开展更多Tubeless麻醉奠定了坚实基础。未来麻醉科将联合胸心血管外科进一步优化方案，在选择性病例中推广该技术应用，造福邵武人民。
