4 月29日凌晨2时许，58岁的郑先生在睡梦中突发急症，遭遇一场凶险的“生死考验”：熟睡时突然全身抽搐、双眼上翻、牙关紧闭，短短数十分钟内症状反复发作三次。家人见状紧急拨打120，第一时间将他送至我院急诊科救治。

多学科联动，筑牢生命防线

接诊后，急诊科医护团队立即开展紧急抢救，患者心律短暂恢复后，随即转入重症医学科严密监护、维持生命体征。同步启动多学科联合救治机制，急诊科、重症医学科、心血管内科、心电图室、DSA 导管室快速联动协作，由心血管内科主任余庆远程统筹指导诊疗方案，心血管内科副主任医师黎鹏、副主任医师林杰现场会诊。结合心电图室出具的关键检查结果，医护团队精准排查病因，最终明确此次险情的元凶为Brugada 综合征。此次救治是我院首例成功抢救的该疾病高危患者。

“睡梦中的猝死元凶”，罕见却致命

Brugada综合征是一种罕见的遗传性心脏电活动异常疾病，因早期由西班牙Brugada兄弟系统描述而得名，被称为“睡梦中的猝死元凶”。

- 隐匿性强：患者平时无明显症状，常规检查难以发现，仅在夜间或静息状态下突发恶性心律失常。

- 猝死率极高：该病以特征性心电图改变、晕厥甚至猝死为主要表现，好发于青年男性，未经干预的高危患者猝死风险可高达10%，而猝死生还者每年复发风险更是高达69%。

- 典型预警信号：夜间睡眠突发晕厥、抽搐；心脏骤停复苏后；家族有不明原因猝死史；体检心电图提示V₁-V₃导联ST段抬高，都需高度警惕并及时就医。

心脏性猝死的发生往往毫无预兆，全球每年数百万人因此离世，而Brugada综合征正是青壮年不明原因猝死的重要诱因之一。这类疾病的凶险之处，就在于它像一颗“定时炸弹”，平时悄无声息，一旦引爆，留给抢救的时间仅有短短几分钟。

ICD：心脏的“微型除颤仪”，为猝死高危人群按下“重启键”

药物对Brugada综合征高危患者效果有限，植入式心律转复除颤器（ICD） 是目前唯一能有效降低猝死风险的手段。余庆主任团队为患者郑先生成功开展 ICD 植入术，有效规避恶性心律失常所致猝死风险。

ICD就像一台植入体内的“24小时贴身除颤仪”，它的救治价值体现在这几方面：

1. 实时监测：全天候感知、分析心脏电活动，捕捉室颤、室速等致命心律失常的信号。

2. 即刻干预：一旦识别到危险心律，会在数秒内释放电击能量，快速终止室颤，恢复正常心跳，避免猝死发生。

3. 精准治疗：除了除颤，还能通过抗心动过速起搏等方式干预部分快速心律失常，减少不必要的电击。

术后，余庆主任带领林杰、黎鹏医生及护理团队，对郑先生进行精细化监测与护理，密切关注心律变化。很快，郑先生心律恢复稳定，未再出现异常，顺利康复出院。

科室实力与未来展望

此次首例Brugada综合征高危患者的成功救治，是我院多学科协作救治急危重症的又一里程碑，也标志着我院心血管内科在复杂电生理疾病诊疗领域的技术成熟度再上新台阶。

心血管内科已成功开展多例各类心律失常相关手术，尤其在ICD植入等复杂电生理手术方面，具备精准的术前评估、精湛的术中操作和完善的术后护理体系，为各类心血管疾病患者提供可靠的诊疗保障。

Brugada综合征虽无法根治，但通过ICD植入、规避诱因、定期随访，高危患者可恢复正常生活。未来，我院心血管内科将继续依托成熟的电生理手术技术和专业的医护团队，持续提升诊疗水平，同时加强对猝死高危疾病的科普宣传，为群众心脏健康保驾护航。